Beratungsbesuche nach § 37 Abs. 3 SGB XI: Nachweise mit KI dokumentieren

KI-Werkstatt · 1 Tag

Vom Notizzettel zum Beratungsnachweis: die Dokumentation mit KI neu aufsetzen

Das nehmen Sie mit

• Einen Überblick, an welchen Übergaben zwischen Hausbesuch, Verwaltung und Pflegekasse Ihre Nachweise ins Stocken geraten
• Eine in der Gruppe getestete Vorlage, die aus Besuchsnotizen einen vollständigen Nachweis mit Empfehlungen vorformuliert
• Geklärte Regeln zu Gesundheitsangaben, Kennzeichnung und Unterschrift sowie einen abgestimmten Plan für die nächsten Beratungstouren

Ablauf

1. Teil 1

   Schritt 1 – Bestandsaufnahme: Vom Hausbesuch zum versandten Nachweis

   • Beratungskräfte schildern einen Einsatz bei Pflegegeldbeziehenden, von der Terminabsprache bis zum Versand
   • Notizen der Fachkraft, Versand durch die Verwaltung, Gegenlesen durch die PDL: wo Nachweise warten
   • Handnotizen, Nachweisformular, Empfehlungen zur Pflegesituation: was ein Sprachmodell verarbeiten darf
   • Drei Hürden kommen auf die Liste, häufig das Abtippen der Besuchsnotizen am Ende der Tour
2. Teil 2

   Schritt 2 – Grenzen: § 37 Abs. 3 SGB XI und sensible Angaben aus dem Haushalt

   • § 37 Abs. 3 SGB XI als fachlicher Rahmen für Beratungsbesuch und Dokumentation
   • Datenschutz im Nachweis: Gesundheitsangaben der Pflegebedürftigen, Beschäftigtendaten der Beratungskräfte
   • KI-Passagen markieren und belegbar halten, auf welcher Beobachtung jede Empfehlung beruht
   • Die Einschätzung der Pflegesituation unterschreibt die beratende Pflegefachkraft selbst
3. Teil 3

   Schritt 3 – Einsatzstellen: Was KI an der Beratungsdokumentation übernehmen kann

   • Nachweis entwerfen, Notizen bündeln, Vollständigkeit prüfen, Hinweise Themen wie Sturz oder Entlastung zuordnen
   • Wahrnehmung in der Wohnung, Gespräch mit Angehörigen und fachliches Urteil bleiben bei der Fachkraft
   • Erfahrungen anderer ambulanter Pflegedienste, die Beratungsbesuche schon mit KI-Unterstützung nacharbeiten
   • Die Gruppe entscheidet sich für die Einsatzstellen, die je Besuch spürbar Schreibzeit sparen
4. Teil 4

   Schritt 4 – Werkstattphase: Ein Beratungsnachweis entsteht neu

   • Mitgebracht werden anonymisierte Notizen eines tatsächlich durchgeführten Beratungsbesuchs
   • Übung: Aus Stichworten vom Hausbesuch mit KI-Hilfe einen vollständigen Nachweis samt Empfehlungen erarbeiten
   • Prompts und Nachweisvorlage werden zwischen den Fachkräften getauscht, erprobt und überarbeitet
   • Mängel und ihr Ursprung: hinzugedichtete Beobachtungen, beliebige Empfehlungen, fehlende Pflichtangaben
5. Teil 5

   Schritt 5 – Fahrplan: Die nächsten Beratungstouren

   • Was im ersten Monat nach der Werkstatt mit bereits verfügbaren Werkzeugen erprobt wird
   • Zuständigkeiten zwischen Beratungskräften, Verwaltung und PDL klären; Maßstab: Tage vom Besuch bis zum Versand
   • Mögliches zweites Vorhaben: Kundengewinnung und Anfragen von Angehörigen
   • Gemeinsam festgelegt: der erste Beratungsbesuch, der mit der neuen Vorlage dokumentiert wird